ba投注平台 慢生活·健康丨脑中长了“不定时炸弹”女子一场麻将打脱命

时间:2020-01-09 15:06:52

ba投注平台 慢生活·健康丨脑中长了“不定时炸弹”女子一场麻将打脱命

ba投注平台,上游新闻·重庆晚报慢新闻记者 周荞/文 院方供图

死亡率高且发病几乎没有征兆,脑动脉瘤,常被神经外科医生形容为“脑中炸弹”。近日,54岁的市民张燕(化名)在打麻将时突发头疼,意识模糊。送医后经诊断,其左侧椎动脉动脉瘤破裂出血,最终抢救无效死亡。

突发头痛

动脉瘤破裂出血致死

从发病到死亡,整个过程前后不超过80分钟。收治患者的重医大附二院神经外科医生黄琴介绍,“脑动脉瘤一旦破裂,可谓病来如山倒,许多病人发病前无任何症状。”黄琴医生从患者亲属处得知,张燕的头疼也发生得十分偶然。

“哎哟,痛痛痛,我的头突然好痛。”剧烈痛感让麻将桌上的张燕疼得大叫。本以为是输赢引起的情绪波动,稍作休息后情况就会好转。但是,所有人都没有想到,张燕的病情加重,意识在半小时内出现了障碍。

麻友们见状不对,赶紧拨打了120急诊。“患者送达时,意识障碍继续加深,甚至呼吸心跳骤停。”当即予以心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助呼吸。黄琴医生说,待患者心率恢复后,行急诊cta示左侧椎动脉动脉瘤破裂出血。

随后,心率的恢复,让所有医生暂时都松了一口气。没想到,情况却在转瞬间急转直下。与家属沟通期间,张燕再次出现心率下降,双瞳散大,疑为动脉瘤再次破裂出血,经抢救无效死亡。

脑动脉瘤

高死亡率

脑动脉瘤实非肿瘤

这种威胁生命、异常恐怖,在几十分钟内就可能造成死亡的“脑动脉瘤”到底是什么?

“此‘瘤’非彼‘瘤’。脑动脉瘤不是肿瘤,也无良性和恶性之分。它是指脑动脉的动脉壁薄弱后引起的局限性异常膨出,造成动脉壁的一种瘤状突出。”黄琴医生把脑动脉瘤比作老旧车胎的局部鼓包。“人的大脑如同行走在路上的汽车,脑动脉好比汽车轮胎会磨损,脑动脉瘤这个‘轮胎鼓包’则随时可能在行驶中导致车辆爆胎,引发车祸。”

记者了解到,脑动脉瘤发病率在出血性脑血管病中比例较高,且仅次于高血压脑出血。患者多发年龄为40~60岁,近年有年轻化趋势,女性比男性多见。

黄琴医生介绍,动脉瘤可以分为未破裂和破裂两种类型,其中未破裂动脉瘤被称为脑内的“不定时炸弹”,随时存在破裂的风险。而一旦破裂之后,死亡率就高达40%以上,且24小时内仍有再次破裂可能。连环炸弹般的脑动脉瘤,是造成死亡率最高的中枢神经系统疾病之一。

医生提醒

缺少先兆症状 常头痛要重视

不仅如此,未破裂的脑动脉瘤往往还缺少先兆症状,多数患者是因出现神经压迫症状(中大型动脉瘤)和剧烈头痛(动脉瘤破裂出血)才会意识到疾病的存在。对于动脉瘤而言,早期诊断十分困难。

劳累、情绪激动、酒后、便秘时用力解便、使劲咳嗽、打喷嚏都可能成为动脉瘤破裂出血的诱因。而一旦没有得到及时治疗,1/3患者会再次出血,死亡率在这时会达到70~80%左右。

介入手术

黄琴医生告诉记者,目前可以通过脑血管的ct血管成像(cta),磁共振血管成像(mra),脑血管造影(dsa)等成像技术提前诊断动脉瘤。而确诊后的治疗,主要分为脑动脉瘤的临床治疗方法分为开颅手术和介入栓塞两种。

“开颅手术又分两种。一种是直接动脉瘤夹闭,多用于脑动脉瘤。一种则是针对位置深、形状不规则、体积大的难治性动脉瘤,可采用颅内外搭桥和动脉瘤孤立。”黄琴医生表示,另一种介入栓塞手术创伤较小,恢复快,远期虽然有一定的复发概率,但随着介入栓塞材料的不断改进,这一技术的缺陷也在不断弥补。

“一般来说,动脉瘤的直径超过5mm,瘤体形态不规则,位于易破裂出血位置动脉瘤就应当进行早期干预,通过及时的手术治疗解除风险。”黄琴医生提醒,平日里若出现频繁头疼,需及时就医;一旦脑动脉瘤诊断明确,应尽快进行治疗。

山西11选5投注

    热门排行

    © Copyright 2018-2019 naeyce.com 金沙城苹果下载 Inc. All Rights Reserved.